Trasnsplante de coração

O transplante cardíaco é um procedimento cirúrgico no qual um coração é transplantado para outra pessoa.

É a modalidade terapêutica mais eficaz para prolongar, significativamente, a vida de pessoas com doenças cardíacas em fase terminal.

Coração: a lista de receptores é classificada por tempo de lista e considerando a compatibilidade de peso entre doador e receptor e a idade. Preferencialmente, o implante é realizado pela equipe que fez a retirada e considerando-se o tempo de isquemia. O órgão é ofertado em primeiro lugar àqueles pacientes que estiverem incluídos nos critérios de urgência, em conformidade com a Portaria MS nº 3407, de 05.08.98, desde que haja tempo hábil e condições de transporte do mesmo; caso contrário, a distribuição do órgão é realizada mediante a possibilidade de transplante em receptores da região de retirada.

Aspectos Técnicos da Cirurgia do Doador A OPO ou a CNCDO informará às equipes, quais órgãos serão retirados assim como o horário de início do procedimento. A pontualidade das equipes em relação ao horário de chegada no hospital e início da cirurgia é recomendável e ainda mais necessária quando o doador encontra-se hemodinamicamente instável. Antes de iniciar a cirurgia, os membros de cada equipe de captação devem checar: -provas documentais de morte encefálica - termos de doação assinado pela família - tipo sanguíneo - parâmetros clínicos e exames A seqüência da retirada de múltiplos órgãos segue a seqüência: 1º - coração e pulmão 2º - fígado 3º - pâncreas 4º - intestino delgado 5º - rins 6º - enxertos vasculares (artérias e veias) 7º - córnea, pele e outros tecidos Esta ordem é determinada pelo tempo de isquemia dos órgãos, ou seja, tempo em que o órgão é conservado em solução de Preservação

Tabela 4. Tempo de isquemia fria de cada órgão.

Órgão Tempo de Isquemia Fria

rins até 24 h

fígado até 18h

pulmão até 4h

coração até 4h

rim/pâncreas até 12 horas

córnea até 7 dias

(fonte:http://www.bahiatransplante.com.br/main/doacao/default.jsp?C